{"id":348,"date":"2022-03-28T19:51:46","date_gmt":"2022-03-28T19:51:46","guid":{"rendered":"http:\/\/eduardorezende.med.br\/?p=348"},"modified":"2026-02-11T13:41:21","modified_gmt":"2026-02-11T13:41:21","slug":"sd-impacto-do-ombro-ombro-doloroso","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/eduardorezende.med.br\/index.php\/2022\/03\/28\/sd-impacto-do-ombro-ombro-doloroso\/","title":{"rendered":"SD Impacto do ombro \/ ombro doloroso"},"content":{"rendered":"\n

Muitas pessoas se referem a qualquer dor no ombro como bursite<\/em>.<\/p>\n\n\n\n

  O termo bursite<\/em> significa apenas<\/strong> que a parte do ombro chamada bursa est\u00e1<\/em> inflamada. Tendinite<\/em> \u00e9 quando um tend\u00e3o fica inflamado e esta pode ser outra fonte de dor no ombro. Muitos problemas diferentes podem causar a inflama\u00e7\u00e3o da bursa e dos tend\u00f5es. <\/p>\n\n\n\n

S\u00edndrome do impacto geralmente \u00e9 a causa mec\u00e2nica desses <\/em>problemas.  Esse atrito, ou colis\u00e3o como tamb\u00e9m \u00e9 conhecida tal s\u00edndrome ocorre quando os tend\u00f5es do manguito rotador e a bursa esfregam contra o teto do ombro, o acr\u00f4mio. Outras causas s\u00e3o de origem biol\u00f3gica, intr\u00ednseca do tend\u00e3o e da Bursa; como nas doen\u00e7as reum\u00e1ticas.<\/em><\/p>\n\n\n\n

A a\u00e7\u00e3o de levantar o bra\u00e7o tende a for\u00e7ar o \u00famero contra a borda do acr\u00f4mio. Com o uso excessivo, isso pode causar irrita\u00e7\u00e3o e incha\u00e7o da bursa. Se qualquer outra condi\u00e7\u00e3o diminui a quantidade de espa\u00e7o entre o acr\u00f4mio e os tend\u00f5es do manguito rotador, o impacto pode piorar.<\/p>\n\n\n\n

SAIBA UM POUCO DE ANATOMIA DO OMBRO<\/p>\n\n\n\n

Anatomia do ombro<\/h2>\n\n\n\n

A articula\u00e7\u00e3o do ombro \u00e9 uma das mais complexas do corpo humano, pois \u00e9 a articula\u00e7\u00e3o que permite o maior grau de liberdade de movimentos. O ombro, ou melhor, a cintura escapular \u00e9 composta por 3 ossos: a esc\u00e1pula (ou omoplata), a clav\u00edcula e o \u00famero (osso do bra\u00e7o).\u00a0<\/p>\n\n\n\n

O que s\u00e3o os tend\u00f5es do manguito rotador?<\/h2>\n\n\n\n

O manguito rotador \u00e9 um conjunto de 4 tend\u00f5es que se localizam no ombro e envolvem a cabe\u00e7a do \u00famero. Os tend\u00f5es s\u00e3o: tend\u00e3o supraespinal, infraespinal, subescapular e redondo menor. Esses tend\u00f5es s\u00e3o essenciais para o bom funcionamento do ombro. S\u00e3o eles os principais respons\u00e1veis pela desacelera\u00e7\u00e3o do ombro, pelas rota\u00e7\u00f5es e por manter o ombro bem posicionado para que outros m\u00fasculos maiores e mais potentes realizem sua fun\u00e7\u00e3o<\/p>\n\n\n\n

\"Anatomia<\/figure>\n\n\n\n

O ombro \u00e9 formado pelos ossos acima e Possui um capuz de m\u00fasculos e tend\u00f5es que envolvem a cabe\u00e7a do \u00famero que chamamos de MANGUITO ROTADOR . esses tend\u00f5es quando colidem de forma patol\u00f3gica no acr\u00f4mio , nos ligamentos ou na clav\u00edcula causam dores no ombro como as tendinites e bursites. <\/p>\n\n\n\n

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O manguito \u00e9 formado pelo supraespinhal, infraespinal, subescapular e redondo menor.<\/em><\/p>\n\n\n\n

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Na s\u00edndrome do impacto as estruturas s\u00e3o comprimidas e causam dores no ombro que podem aparecer ao longo do bra\u00e7o e na face de tr\u00e1s do ombro. <\/em><\/p>\n\n\n\n

– colocar um v\u00eddeo de 10 segundos mostrando a cinem\u00e1tica do impacto<\/em><\/p>\n\n\n\n

CAUSAS DA SD IMPACTO<\/h2>\n\n\n\n

Em algumas pessoas, o espa\u00e7o \u00e9 muito pequeno porque o acr\u00f4mio (parte da escapula que forma o teto do ombro) \u00e9 mais grosso e ganchoso.<\/a> Nessas pessoas, o acr\u00f4mio pende muito para baixo, reduzindo o espa\u00e7o entre ele e o manguito rotador<\/p>\n\n\n\n

\"Clinica<\/figure>\n\n\n\n

Em outras pessoas , a m\u00e1 postura tipo ante vers\u00e3o da escapula (corcunda), ombro desequilibrado tamb\u00e9m causam a s\u00edndrome do impacto. <\/p>\n\n\n\n

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A degenera\u00e7\u00e3o do manguito rotador relacionada a idade e desgaste tamb\u00e9m causas inflama\u00e7\u00f5es e dores articulares; outro fator tamb\u00e9m comum s\u00e3o os desequil\u00edbrios musculares da cintura escapular , ou seja uma cadeia muscular esta puxando\/ retraindo a articula\u00e7\u00e3o para um lado e causando dor. <\/p>\n\n\n\n

IMPORTANTE: Apesar de a s\u00edndrome do impacto<\/em> estar relacionada a atividades repetitivas principalmente com o membro superior elevado acima do n\u00edvel do ombro, ela \u00e9 uma doen\u00e7a MULTIFATORIAL. Portanto ela n\u00e3o pode ser causada <\/strong>unicamente por atividades profissionais e sim est\u00e1 associada <\/strong>alguns tipos de atividades\/profiss\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n

A dona de casa por exemplo, ao retirar roupas do varal com o bra\u00e7o elevado acaba apresentando com frequ\u00eancia as tendinites do ombro.<\/p>\n\n\n\n

OUTRAS CAUSAS<\/h2>\n\n\n\n

Espor\u00f5es<\/em> podem reduzir o espa\u00e7o dispon\u00edvel entre a bursa e os tend\u00f5es para se moverem sob o acr\u00f4mio. Espor\u00f5es s\u00e3o pontes \u00f3sseas, geralmente causadas por calcifica\u00e7\u00e3o de alguma estrutura. Eles s\u00e3o comumente causados por desgaste da articula\u00e7\u00e3o entre a clav\u00edcula e o acr\u00f4mio, chamada de articula\u00e7\u00e3o acromioclavicular<\/em> (AC). A articula\u00e7\u00e3o AC encontra-se diretamente acima da bursa e dos tend\u00f5es do manguito rotador.<\/p>\n\n\n\n

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O que eu sinto na s\u00edndrome do impacto?<\/h2>\n\n\n\n

S\u00edndrome do impacto do ombro provoca dores generalizadas no ombro nos primeiros est\u00e1gios. Ela tamb\u00e9m causa dor ao levantar o bra\u00e7o para o lado ou na frente do corpo. A maioria dos pacientes se queixam para dormir, especialmente quando rolam ou deitam sobre o ombro afetado.<\/p>\n\n\n\n

Um outro sinal de s\u00edndrome do impacto \u00e9 uma dor aguda quando voc\u00ea tentar alcan\u00e7ar seu bolso traseiro da cal\u00e7a ou abotoar o soutien. Com a piora do quadro, o desconforto aumenta. A articula\u00e7\u00e3o pode tornar-se mais enrijecida.<\/p>\n\n\n\n

Devido a esta variedade na sintomatologia da s\u00edndrome do impacto no ombro, foi elaborada uma classifica\u00e7\u00e3o que divide a patologia em tr\u00eas fases cl\u00ednicas. Estas fases n\u00e3o s\u00e3o etapas pelas quais todos os pacientes passam, mas as quais indicam qual o n\u00edvel de inflama\u00e7\u00e3o da s\u00edndrome, confira:<\/p>\n\n\n\n

-Fase I: caracteriza-se pela dor aguda, edema e hemorragia, como resposta do organismo ao esfor\u00e7o ou ao atrito, podendo amenizar com repouso, esta fase acomete mais aos jovens de 20 a 25 anos;<\/p>\n\n\n\n

-Fase II: o processo inflamat\u00f3rio \u00e9 iniciado e fica evidente, podendo desencadear fibrose, aumento da densidade da bursa subacromial e\/ou tendinopatia do manguito rotador, esta fase afeta principalmente indiv\u00edduos de 25 a 40 anos;<\/p>\n\n\n\n

-Fase III: ocorrem microles\u00f5es ou les\u00f5es parciais e totais dos tend\u00f5es nos m\u00fasculos do manguito rotador, podendo ocasionar problemas \u00f3sseos, esta fase prevalece entre os indiv\u00edduos mais velhos, com idade acima de 40 anos e j\u00e1 tem consequ\u00eancias mais graves e com tratamentos geralmente cir\u00fargico. <\/p>\n\n\n\n

A S\u00edndrome do Impacto no Ombro \u00e9 uma das causas mais comuns de dor no ombro, sendo uma patologia inflamat\u00f3ria e degenerativa, que \u00e9 caracterizada por dor no ombro limitante, podendo afetar pessoas de todas as idades<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Como evitar a s\u00edndrome do impacto?<\/h2>\n\n\n\n

Existem 3 medidas que podem melhorar esse atrito entre os tend\u00f5es e o acr\u00f4mio.<\/p>\n\n\n\n